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胃と腸 ISSN 0536-2180 （Print） ISSN 1882-1219 （Online） 21巻3号（1986.03）P.327-332（ISID:1403110165）

症例
大腸病変を随伴したサルコイドーシスの1例

山田　直行 ※1
福地　創太郎 ※1
中森　祥隆 ※2
上谷　彌子 ※3
海上　雅光 ※4

※1 虎の門病院消化器科
※2 虎の門病院呼吸器科
※3 虎の門病院眼科
※4 虎の門病院病理学科

要旨 大腸病変を随伴したサルコイドーシスのまれな1症例について報告した．患者は29歳男性，1980年1月ぶどう膜炎による眼症状で発症し，胸部X線写真で両側肺門リンパ節腫脹と左中肺野に粒状影が認められサルコイドーシスと診断した．ステロイド治療で胸部および眼病変は治癒し，両病変が緩解状態の1984年2月から排便時新鮮出血が起こり，大腸内視鏡およびX線検査を施行した．直腸下部に結節状の隆起を伴う不整形の潰瘍性病変があり，正常粘膜を挾んで下行結腸に表層性の粘膜病変が認められた．直腸生検で類上皮細胞肉芽腫が見出され，全身性サルコイドーシスの大腸病変と診断した．ステロイドの経口坐薬併用治療により下血は消失し，内視鏡的にも著明な改善が認められた．

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